Exames Urológicos
Urodinâmica
O “estudo urodinâmico”, também chamado de “avaliação urodinâmica”, é um exame que tem como objetivo demonstrar a função do trato urinário inferior. Em termos práticos, ele mostra se a bexiga consegue cumprir sua função: armazenar urina sob baixa pressão e proporcionar adequado esvaziamento (micção normal).
O urinar normal é definido como a capacidade de verter urina voluntariamente, dentro de limites relativamente amplos, em quantidade e em locais adequados e sem quaisquer incômodos. O exame é utilizado sobretudo para refinar o diagnóstico, principalmente em casos de incontinência urinária, mas também fornece elementos valiosos em casos de retenção e outros distúrbios do ato de urinar.
De um modo geral, a urodinâmica está indicada:
Se há vários sintomas urinários associados, como urgência urinária, incontinência urinária, nictúria, perda urinária involuntária, etc.
Se os tratamentos (clínico ou cirúrgico) para incontinência urinária não apresentaram resultados satisfatórios.
Se há incontinências urinárias recidivantes.
Em pacientes com antecedentes de cirurgias da pelve.
Em pacientes submetidas à radioterapia na região pélvica.
Ultrassonografia de Próstata
Ultrassonografia de Próstata (Via Abdominal ou Supra Púbica) é um diagnóstico por imagem, não invasivo e indolor, que analisa a bexiga, próstata e as vesículas seminais. As imagens são obtidas em tempo real, por meio de ondas ultrassônicas de alta frequência.
A realização do ultrassom de próstata permite identificar sinais de inflamação ou infecção na próstata, presença de cistos ou sinais indicativos de câncer de próstata. Assim, esse exame pode ser recomendado nas seguintes situações:
Homens que tenham um exame digital alterado e PSA normal ou aumentado;
Homens com mais de 50 anos, como exame de rotina, para o diagnóstico de doenças na próstata;
Para auxiliar no diagnóstico de infertilidade;
No acompanhamento de uma biópsia;
Para verificar o estadiamento do câncer da próstata;
No seguimento de uma hiperplasia da próstata benigna ou da recuperação após cirurgia.
Cistoscopia
A cistoscopia, ou uretrocistoscopia, é um exame de imagem que é feito principalmente para identificar qualquer alteração no sistema urinário, principalmente na bexiga. Esse exame é simples e rápido, podendo ser feito no consultório médico sob anestesia local.
Nesse procedimento, o urologista insere um cistoscópio através da abertura externa da uretra. Quando o citoscópio está na bexiga é injetado soro fisiológico para expandir a bexiga e permitir a visualização do seu interior. A cistoscopia pode ser feita no consultório médico ou no centro cirúrgico.
A cistoscopia pode ser recomendada pelo urologista ou ginecologista com o objetivo de investigar a causa de sangue na urina, de incontinência urinária ou a ocorrência de infecções, por exemplo, além de verificar a presença de qualquer alteração na bexiga.
Exame de Próstata
O câncer de próstata permanece como uma importante causa de morbidade e mortalidade no mundo. É o tipo de câncer mais comum no homem e o segundo em mortalidade. Sabe-se que quanto mais precoce o seu diagnóstico, maior a chance de cura da doença.
A Sociedade Brasileira de Urologia recomenda que seu rastreamento seja feito através de exame de sangue (PSA) e do toque retal, e deve ser feito a partir dos 45 anos por todos os homens e a partir dos 40 anos para aqueles da raça negra ou que têm história de câncer da próstata na família.
